Seksuaalisella haluttomuudella tarkoitetaan, että kiinnostus seksiin on hävinnyt tai selkeästi vähentynyt verrattuna entiseen. Kyse on aina ihmisen itsensä määrittelemästä tilasta.

Haluttomuuteen on hyvin erilaisia syitä: kiire, stressi, työuupumus, runsas alkoholin käyttö, vaikeat elämäntapahtumat ja masennus sekä lapsuudessa koetut asiat, kasvatus ja kodin arvomaailma. Usein haluttomuus johtuu parisuhteen ongelmista, puhumattomuudesta ja väärinkäsityksistä. Pitkässä parisuhteessa seksi voi pikkuhiljaa hiipua, jos se toistaa samaa kaavaa tai ei tuota tyydytystä. Kumppaniin voi kyllästyä.

Haluttomuus voi johtua myös yhdyntä­kivuista ja erektiohäiriöstä sekä sairauksista. Erektiohäiriöitä on noin kolmanneksella 40–70-vuotiaista ja yli puolella yli 70-vuotiaista miehistä.

Ajoittainen haluttomuus on tavallista. Ongelmaksi haluttomuus muodostuu vasta, kun se alkaa merkittävästi häiritä ja ahdistaa itseä tai kumppania. Pitkäaikaisesta eli yli kuusi kuukautta kestäneestä ja ahdistusta aiheuttavasta haluttomuudesta kärsii noin joka kymmenes nainen. Miesten kohdalla asiaa ei ole tutkittu yhtä paljon, mutta luku on selvästi pienempi.

Jos seksi on ollut nuorempana helppoa ja hauskaa, se on todennäköisemmin sitä myös vanhempana. Seksikertojen määrä voi vähentyä, mutta hyvä seksi ei ole kiinni määristä. Monilla hellyys, luottamus ja turvallisuus nousevat tärkeämmiksi.

Iän myötä seksistä voi tulla entistä nautinnollisempaa. Vanhetessa moni uskaltaa antaa itselleen luvan olla seksuaalinen ja seksitaidot ovat usein paremmat kuin nuorena. Seksi voi olla rennompaa, kun ei enää tarvitse huolehtia raskauden ehkäisystä. Uuden partnerin kanssa kannattaa käyttää kondomia tai käydä seksitautitesteissä ennen yhteisen seksin aloittamista.

Iän tuomat sairaudet ja niiden lääkitykset voivat kuitenkin vaikuttaa haluihin. Monet mielialalääkkeet hidastavat kiihottumisen kokemus­ta ja orgasmi voi jäädä kokematta. Vanheneminen voi tuoda niin ikään itsetunto-ongelmia, kun kehonkuva muuttuu. On valitettavan tavallista, ettei ikääntyvä nainen koe itseään seksikkääksi.

Sukuelimiä kannattaa treenata, jos haluaa ylläpitää seksuaalienergiaansa ja seksuaalisuuttaan. Jos ei ole kumppania, seksiä voi harrastaa yksin.

Naisilla halukkuutta vähentävät myös hoitamattomat vaihdevuosioireet. Kun estrogeenin tuotanto hiipuu, emättimen limakalvot kuivuvat ja seksistä tulee usein kivuliasta. Limakalvoja kannattaa hoitaa paikallisestrogeenillä. Se pitää ne kimmoisana, ja kostuminen on helpompaa.

Miehillä testosteroni vähenee hyvin hitaasti, mutta erektio-­ongelmia tulee silti usein. Erektiohäiriön taustalla on usein heikentynyt peniksen verenkierto ja joskus hermotus. Häiriötä voidaan hoitaa lääkkeillä, mutta parhaiten erektion turvaavat terveet elintavat, etenkin normaali paino ja liikunnallisuus. Korkea kolesteroli kannattaa hoitaa. Erektiohäiriö voi olla ensioire valtimoiden kalkkeutumisesta eli ateroskleroosista.

Vain kolmasosalla pariskunnista halut natsaavat täysin yhteen. Jos ero on suuri, se voi olla iso ongelma, joka aiheuttaa turhautumista ja ahdistusta. Tällöin tulisi puuttua halujen kohtaamattomuuden syyhyn. Aina sille ei voi tehdä mitään, jolloin saattaa olla parempi lähteä eri teille ja yrittää löytää sopivampi kumppani.

Monesti ihmiset vertaavat itseään toisiin kuvitellen, että muilla on enemmän seksiä. Se luo paineita, joka tappaa hauskuuden seksistä. Seksikertojen määrä ei ole oleellista, vaan oma ja kumppanin tyytyväisyys yhteiseen seksielämään.

Alkajaisiksi olisi hyvä pohtia, mikä saa kiihottumaan – toisin sanoen fantasioida. Apuna voi käyttää kirjallisuutta, elokuvia ja pornoa. Himoja voi herätellä niin ikään pukeutumalla seksikkäästi ja vihjailemalla luvassa olevasta seksistä.

Esileikkiin kannattaa panostaa eli kosketella, hemmotella ja hyväillä. Partnerin kanssa voi myös etukäteen suunnitella, että ensi kerralla tehdään jotain erilaista.

Toisaalta seksissä ei ole pakollista kaavaa, vaan kannattaa tehdä niitä asioita, jotka kiihottavat itseä ja kumppania. Jos tuntuu vaikealta hahmottaa näitä, netistä löytyy sitä varten aikuisille tarkoitettuja englanninkielisiä sivustoja, kuten mojoupgrade.com.

Lisäksi säännöllinen liikunta tuo makuuhuoneeseenkin positiivista energiaa.

Seksilelut on tarkoitettu kaikille aikuisille ikään katsomatta. Niitä voi käyttää yksin tai kumppanin kanssa. Seksilelut tuovat seksiin leikinomaisuutta. Se yksin voi lisätä haluja.

Seksilelut ovat myös seksin apuvälineitä. Vibraattoria voidaan jopa pitää naisen Viagrana, koska useimmat naiset tarvitsevat klitorisstimulaatiota saadakseen orgasmin. Ikääntyessä lisä­stimulaation tarve voi korostua, koska tuntoherkkyys saattaa vähetä. Vibraattorin käyttö emättimeen pitää yllä myös emättimen joustavuutta ja laajuutta, mikäli yhdyntöihin tulisi pidempi tauko.

Miehillä esimerkiksi penisrengas peniksen tyvessä helpottaa erektion ylläpitoa ja voi parantaa tuntemuksia.

Myös liukuvoiteet sopivat käytettäviksi yksin tai kaksin. Klitoris ei eritä mitään nestettä, joten sen hyväily ei tunnu miltään, jos se ei ole liukas.

Ikääntyvällä naisella liukuvoiteet eivät yleensä riitä, vaan lisäksi tarvitaan paikallisestrogeenia. Se annostellaan emättimeen tablettina tai voiteena. Käyttö on turvallista jopa valtaosalle rintasyövän sairastaneista, koska hormonimäärät ovat pieniä ja vaikuttavat paikallisesti.

Tutkimuksissa on todettu, että ne, joilla on vireä seksielämä, ovat keskimäärin terveempiä. Ei kuitenkaan tiedetä, mikä on syy ja mikä seuraus. Voi olla, että terveemmät harrastavat enemmän seksiä. Seksi lisää mielihyvähormoneja. Hyvä seksielämä on myös parisuhteen liima, ja toimiva parisuhde vaikuttaa myönteisesti terveyteen.

On myös ihan normaalia olla harrastamatta seksiä lainkaan. Kaikilla ei ole kumppania, ja kaikkia seksi ei kiinnosta. Olennaista on, että on tyytyväinen tilanteeseensa.

Haluttomuuden hoidossa auttavat seksuaalineuvojat ja -terapeutit. Heitä on joissakin terveyskeskuksissa ja lähes kaikilla yksityisillä lääkäri­asemilla. Usein muutama käynti tai etäsessio riittää siihen, että saa selkoa ongelmien syistä ja työkaluja tehdä asiat toisin.

Seksipulmista voi puhua myös terveyskeskuslääkärille tai gynekologille. Lääkäriltä saa hoito-­ohjeet ja tarvittavat reseptit, jos kärsii yhdyntäkivuista tai erektio-ongelmista. Mielenterveystalo.fi-sivustolla on seksuaalisuuden omahoito-­ohjelma, josta voi olla hyötyä. Apua kannattaa ehdottomasti hakea, jos seksipulmat pitkittyvät ja aiheuttavat kärsimystä.

Asiantuntija: naistentautien ja synnytysten erikois­lääkäri, kliininen seksologi Leena Väisälä / BetterMeno digitaalinen vaihdevuosiklinikka, Lääkärikeskus Aava ja Mehiläinen.

Lähde: Terveyskirjasto.