Kysymys:
Olen 85-vuotias nainen. Viime vuosina olen alkanut kärsiä käsien ja jalkojen voimakkaasta kylmenemisestä. Kädet ovat olleet jopa niin kohmettuneet, ettei mikään tahdo pysyä niissä. Mikä tähän mahtaa olla syynä ja onko tälle mitään tehtävissä? Minulla on lääkityksenä verenpaineeseen Micardis Plus kaksi kertaa päivässä ja iltaisin lisäksi Norvasc, selkäsärkyyn Tramal sekä astmasuihkeet.
Vastaus:
Verenkierron, erityisesti pintaverenkierron, säätely heikkenee vanhemmiten. Tunnen kaltaisiasi kylmäkouria ja -jalkoja paljon. Olen maininnut jo aiemmin yli 90-vuotiaan edesmenneen pappani, joka istuskeli heinäkuun helteellä pihakeinussaan karvalakki päässä, rukkaset kädessä ja töppöset jalassa odotellen kampiaisia eli pienimuotoista juhlahetkeä, jota vietettiin, kun heinät saatiin kuivina latoon.
Käsiin ja erityisesti jalkoihin on sydänpumpusta pitkä matka. Siinä voi tulla verelle monenlaista estettä, kun se virtaa kohti kärkijäseniä. Sama matka on hermoillakin, jotka säätelevät verisuonten kaliiperia. Ei liene ihmeellistä, jos vanhemmiten yhteydet välillä pätkivät.
Beetasalpaajalääkkeet supistavat valtimoiden seinämää, joten niiden käyttäjillä voi esiintyä kuvaamiasi oireita. Jos niitä on pakko käyttää ja potilaani saa niistä oireita, pyrin valitsemaan valmisteen, joka laajentaa suonia – sellainenkin on tarjolla. Popsit aivan erinomaisia verenpainelääkkeitä, jotka pikemminkin pyrkivät laajentamaan suonia, joten oireesi eivät ole peräisin käyttämistäsi lääkkeistä.
Kylmäämisen yhteydessä muistetaan aina mainita kilpirauhasen vajaatoiminta. Se aiheuttaa kuitenkin ennemmin sisäistä kylmyyden tunnetta kuin käsi- ja jalkaoireita. Toki kilpirauhaskokeet voi aina ottaa, kunhan voi luottaa siihen, että lääkäri osaa ne tulkita lääketieteellisin perustein. Samalla kannattaa luodata verta sen verran, että anemia ja muun muassa munuaisten, maksan, lisämunuaisten ja lisäkilpirauhasten toiminta tulee tarkistetuksi.
Niinpä, veri tulisi saada kiertämään. Kallistuva kahvitilkkanen tekee aina terää, kunhan ei sitä iltapäivästä lähtien nauti, koska yöunet voivat häiriintyä. Pieni siivu konjakkiakaan ei liene silloin tällöin haitaksi, ellei alkoholi ole ongelmaksi tuppautunut.
Norvascin tilalle voisi kokeilla vielä enemmän suonia laajentavaa toista kalsiumkanavan salpaajaa, nifedipiiniä. Ja eihän mikään voita kunnon pässinpökkimiä villasukkia.
Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat
- Reijo Laatikainen, ravitsemus
- Pippa Laukka, hyvinvointi
- Tapani Kiminkinen, yleislääketiede
- Voit kysyä nettiosoitteessa apu.fi/teemat/apu-klinikka
- Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-lehdet.
Kysy ja asiantuntijamme vastaavat
Kirjoitathan kysymyksesi riittävän yksityiskohtaisesti, jotta voimme antaa mahdollisimman tarkan vastauksen. Valitsemme parhaat kysymykset ja julkaisemme ne. Nimeäsi ja yhteystietojasi ei julkaista.