Osteotomialla tarkoitetaan alaraajan mekaanisen kuorman siirtämistä nivelrikon vaurioittamalta sääri- ja reisiluun väliseltä nivelpinnalta terveemmälle nivelpinnalle. Jos polvinivelen sisempi puolisko on painunut kasaan, katkaistaan sääriluu yläosastaan ja käännetään säärtä ulospäin (HTO, high tibial osteotomy). Jos nivelen ulompi puolisko on tuhoutunut, tehdään temppu reisiluun alaosaan (LFO, low femoral osteotomy). LFO on huomattavasti harvinaisempi kuin HTO.

Osteotomia sopii hoidoksi ­alle 60-vuotiaille, joilla on toimintakykyä haittaava polvinivelen toispuolinen kuluminen – toisen puolen tulee olla terve. Valtaosan potilaista on todettu hyötyvän toimenpiteestä pitkäkestoisesti, ja tekonivelleikkausta voidaan siirtää pitkään.

Tutkimustulosten perusteella osteotomiaa käy kannattaminen. Vastaanotollani kävi nainen, joka kertoi elämänsä muuttuneen kaikin tavoin operaation jälkeen: kipu ja lääkepölly lähtivät kuin telkkä pöntöstä, ryhti parani selän tasolla ja hän pääsi taas liikkumaan, mistä koitui monipuolista ­terveyshyötyä. Veljesi tuntuu olevan samaa maata.

Anna elimistöllesi vielä aikaa löytää uusi tasapaino. Heti seuraavaan hengenvetoon on kuitenkin ymmärrettävä, ettei toki kaikki aina yksilö­tasolla onnistu. Vaikka kyseessä ei olisikaan maanantai­kappale, ihminen on sen verran monisärmäinen eläväinen, ­ettei sen kaikkia kallistuksia ja kulmia pysty veitsellä viilaamaan. Joskus kaikki onnistuu, joskus sitten taas ei. Toivokaamme parasta.