Terveys ja hyvinvointi
Voiko diabetes parantua pelkästään laihduttamalla? Apu-klinikka vastaa
8.12.2022
 |
Apu

Kysymys:

Sain hiljan diabetesdiagnoosin. Olen kuullut, että osa diabeetikoista voi parantua laihtumalla. Painoindeksini on 23 ja verenpaine on normaali. Olen noudattanut pohjoismaista dieettiä. En tupakoi ja käytän alkoholia vain vähän. Suvussani ei ole tiedossa diabetesta. Pitäisikö vielä laihtua? Tiedän diabeetikon, joka sai arvot normaaleiksi pelkällä LCHF-dieetillä. Millaista kokemuksia tästä dieetistä on?

Vastaus:

Et kerro diabeteksesi tyyppiä, joten lähden siitä, että kyseessä on tyyppi 2. Tyyppi 1 edustaa insuliininpuutosta, ja sen hoidossa tarvitaan insuliinia. Luultavasti olisit kertonut tästä. Tarvitsisin ­tiedot laboratoriotutkimuksista, joiden perusteella diagnoosisi on tehty. Jos potilaalla on oireita eli väsyttää, pissattaa ja janottaa, riittää satunnainen kertasokeri yli 11 millimoolia litrassa. Oireettomalla paastosokerin tulee olla mieluusti kaksi kertaa 7 tai yli tai sokerirasituskokeen kahden tunnin arvon yli 11 mmol/l, ­mieluummin kaksi kertaa.

Tyypin 2 diabeteksessa insuliini ei tehoa normaalisti (insuliiniresistenssi), aterian jälkeen sokeri jää koholle ja maksa tuottaa liikaa sokeria. Perimän osuus on huomattava. Se johtaa pitkällä aikavälillä haiman insuliinierityksen vähenemiseen. Vähäinen liikkuminen ja erityisesti lihavuus ovat myrkkyä, sillä ne lisäävät insuliinin tehottomuutta. Insuliinin erityksen ja tehon hiipuminen johtavat jossain vaiheessa tilanteeseen, jossa insuliini ei enää riitä: puhkeaa sokeritauti. Siksi pitäisi liikkua runsaasti eikä saisi lihoa, jos lähisuvussa on tyypin 2 diabetesta. Muuta keinoa taudin ehkäisemiseen ei ole.

Et ole tyypillinen tapaus, sillä suvussasi ei ole diabetesta ja olet normaalipainoinen. Todennäköisesti olisit saanut taudin paljon nuorempana, jos olisit lihava. On mahdollista, että suvussasi on rasitetta, mutta se ole tullut ilmi, jos aiempia sukupolvia ei ole tutkittu tai on kuoltu nuorena. Sinun ei tarvitse laihtua, kunhan paino ei nouse. Välimeren ruokavalio on käyttämääsi hivenen parempi. LCHF tarkoittaa ruokavaliota, jossa vähennetään hiilihydraatteja ja lisätään rasvaa. Äärimmäisenä se ei ole suositeltava.

Kannatan sitä, että syödään hitaasti imeytyviä hyviä hiilareita ja pehmeitä rasvoja. On syytä ymmärtää, että rasvasta saa yli kaksi kertaa enemmän kaloreita kuin hiilareista. Suositus on, että energiasta tulisi 55–60 prosenttia hiilareista (kuitua yli 35 grammaa päivässä), 10–15 prosenttia proteiineista ja 30 prosenttia rasvasta. Rasvasta kaksi kolmasosaa tulisi olla pehmeää. Mikä tahansa reilu laihtuminen voi normalisoida sokeriaineenvaihdunnan pitkäksikin aikaa. Painon laskun tulee olla maltillista ja pysyvää, eikä ole mitään ­järkeä suosia kovaa rasvaa ruokavaliossa.

Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat

  • Reijo Laatikainen, ravitsemus
  • Pippa Laukka, hyvinvointi
  • Tapani Kiminkinen, yleislääketiede
  • Voit kysyä nettiosoitteessa apu.fi/teemat/apu-klinikka
  • Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse ”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-lehdet

Kysy ja asiantuntijamme vastaavat

Kirjoitathan kysymyksesi riittävän yksityiskohtaisesti, jotta voimme antaa mahdollisimman tarkan vastauksen. Valitsemme parhaat kysymykset ja julkaisemme ne. Nimeäsi ja yhteystietojasi ei julkaista.